# Prévenir les TMS : méthode de l’évaluation à la transformation du travail
Les troubles musculosquelettiques — TMS constituent la première cause de maladies professionnelles reconnues en France.
L’INRS indique qu’ils représentent plus de 80 % des maladies professionnelles reconnues.
Ils peuvent toucher notamment le cou, les épaules, les coudes, les poignets, les genoux ou le dos.
Mais la prévention ne consiste pas à demander aux salariés d’adopter une « posture parfaite ».
Les TMS sont multifactoriels et nécessitent une démarche structurée.
Les quatre étapes INRS
L’INRS structure la démarche autour de quatre étapes successives :
Trois actions transversales accompagnent l’ensemble : mobiliser, communiquer et évaluer.
1. S’engager
La prévention des TMS nécessite une conduite de projet.
L’INRS recommande notamment l’engagement de la direction, l’identification d’un animateur et la mise en place d’un pilotage adapté.
Sans capacité de décision, les analyses risquent de rester sans suite.
2. Réaliser l’état des lieux
L’objectif est de comprendre :
Les données peuvent inclure :
Un indicateur isolé ne suffit pas à établir une causalité, mais plusieurs signaux peuvent orienter l’analyse.
3. Analyser le travail réel
L’analyse doit dépasser la fiche de poste.
Il faut observer :
Les facteurs psychosociaux et organisationnels peuvent également contribuer au risque.
4. Transformer
L’objectif final n’est pas de produire une analyse.
Il est de modifier les situations.
Exemples :
Pourquoi les formations seules échouent-elles parfois ?
Parce qu’elles sont utilisées comme substitut à une transformation nécessaire.
Un salarié peut connaître parfaitement une recommandation de posture et rester exposé si son poste lui impose :
Quelle place pour PRAP ?
PRAP peut développer la capacité des salariés à analyser leurs situations et participer à la prévention.
Mais la direction doit disposer d’un mécanisme permettant de transformer les remontées en décisions.
Exemple
Un atelier constate des douleurs d’épaule sur une ligne.
L’analyse révèle que les salariés saisissent des composants au-dessus du niveau des épaules.
Former au « bon geste » ne supprime pas l’exposition.
Abaisser la zone d’approvisionnement agit directement sur la situation.
C’est l’application du principe de prévention à la source.
Quels KPI suivre ?
On peut suivre :
Le nombre de salariés formés ne doit pas être le seul KPI.
FAQ
Que sont les TMS ?
Des atteintes de l’appareil locomoteur touchant notamment muscles, tendons, nerfs et articulations.
Les TMS viennent-ils seulement des mauvaises postures ?
Non. Ils sont multifactoriels.
Quelle est la démarche INRS ?
Engagement, état des lieux, analyse approfondie et transformation, avec mobilisation, communication et évaluation en continu.
Une formation gestes et postures suffit-elle ?
Pas si les déterminants du travail restent inchangés.
PRAP peut-elle aider ?
Oui, dans le cadre d’un projet de prévention structuré.
Les TMS doivent-ils apparaître dans le DUERP ?
Les risques professionnels liés aux situations de travail doivent être évalués et intégrés à la démarche d’évaluation de l’entreprise.
Sources institutionnelles
Vérifié : septembre 2026.