Qu'est-ce qu'un traumatisme crânien ?
Un traumatisme crânien (TC) est une lésion du crâne et/ou du cerveau consécutive à un choc. La gravité va du simple « coup sur la tête » sans conséquence à l'hémorragie cérébrale potentiellement mortelle.
Chiffre clé : En France, 150 000 traumatismes crâniens sont recensés chaque année. 10% laissent des séquelles durables.
Les causes fréquentes
| Cause | Population concernée |
|-------|----------------------|
| Chutes | Personnes âgées, enfants |
| Accidents de la route | Toutes populations |
| Sports (vélo, ski, équitation, rugby) | Sportifs |
| Accidents domestiques | Enfants principalement |
| Agressions | Adultes |
| Accidents du travail | Professionnels du BTP, industrie |
Classification des traumatismes crâniens
TC léger (commotion cérébrale)
TC modéré
TC grave
Les signes d'alerte : quand s'inquiéter ?
Signes immédiats de gravité
Appelez le 15 immédiatement si :
Signes différés (dans les 24-48h)
Même après un choc apparemment bénin, surveillez :
Règle d'or : Tout symptôme qui s'aggrave dans les heures suivant un traumatisme crânien justifie une consultation en urgence.
Conduite à tenir sur les lieux
Étape 1 : Sécurisez la scène
Étape 2 : Évaluez la conscience
Posez des questions simples :
Une victime confuse ou qui ne se souvient pas de l'accident présente un signe de gravité.
Étape 3 : Alertez les secours
Informations à transmettre :
Étape 4 : Surveillez en attendant les secours
Si la victime est consciente :
Si la victime est inconsciente mais respire :
Si la victime ne respire pas :
Cas particuliers
Traumatisme crânien chez l'enfant
Spécificités :
Signes d'alerte spécifiques :
Patient sous anticoagulants
Risque majeur : Hémorragie intracrânienne même après un choc mineur.
Conduite à tenir :
Second impact syndrome (sportifs)
Un deuxième traumatisme crânien avant guérison complète du premier peut provoquer un œdème cérébral massif et potentiellement fatal.
Règle : Aucune reprise du sport tant que les symptômes du premier TC persistent.
Surveillance après un traumatisme crânien léger
Même si la victime semble aller bien, une surveillance de 24 à 48 heures est nécessaire.
Consignes de surveillance à domicile
Les premières 24 heures :
Consulter en urgence si apparition de :
Ce qu'il faut éviter
Pendant 24 à 48 heures :
Ce qu'il faut retenir
> Face à un traumatisme crânien :
> - Ne jamais banaliser un choc à la tête
> - Perte de connaissance = appel 15
> - Surveiller l'évolution pendant 24-48h
> - Anticoagulants = consultation systématique
Formez-vous à la prise en charge des traumatismes
Les traumatismes crâniens font partie des situations abordées en formation PSC1 et PSE. Vous apprenez à reconnaître les signes de gravité et à adapter votre prise en charge.
Chez CDFPI, nos mises en situation incluent des victimes de chutes et d'accidents avec suspicion de traumatisme crânien. Vous pratiquez le bilan et la surveillance dans des conditions réalistes.
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Un traumatisme crânien peut sembler bénin et s'aggraver dans les heures suivantes. Savoir reconnaître les signes d'alerte peut sauver une vie.
