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Prévention & Santé
15 janvier 20266 min de lecture

Le vrai coût du présentéisme : quand vos salariés viennent travailler malgré la douleur

Le présentéisme coûte 2 à 3 fois plus cher que l'absentéisme. Découvrez ce phénomène méconnu et pourquoi il devrait vous inquiéter plus que les arrêts maladie.

CDFPI

Équipe éditoriale

Le vrai coût du présentéisme : quand vos salariés viennent travailler malgré la douleur

Le problème que personne ne voit

Vous connaissez le coût de l'absentéisme. C'est visible : arrêts maladie, remplacements, désorganisation.

Mais connaissez-vous le coût du présentéisme ?

Le présentéisme, c'est quand un salarié vient travailler alors qu'il ne devrait pas : malade, épuisé, souffrant. Il est là physiquement, mais sa productivité est dégradée.

Les études sont formelles : Le présentéisme coûte 2 à 3 fois plus cher que l'absentéisme. Et personne ne le mesure.

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Qu'est-ce que le présentéisme exactement ?

Définition

Le présentéisme désigne le fait d'être présent au travail alors que l'état de santé justifierait une absence. Le salarié est là, mais il ne fonctionne pas à 100%.

Les différentes formes

Présentéisme physique :

  • Salarié qui vient travailler avec un mal de dos
  • Salarié qui travaille sous anti-douleurs
  • Salarié qui « tient » jusqu'aux vacances
  • Présentéisme mental :

  • Salarié présent mais désengagé
  • Salarié qui « fait acte de présence »
  • Salarié dont l'esprit est ailleurs (soucis de santé, stress)
  • Pourquoi les salariés font-ils du présentéisme ?

  • **Peur de perdre leur emploi** (précarité, période d'essai)
  • **Culture d'entreprise** (« on ne s'absente pas ici »)
  • **Pression des collègues** (« tu nous laisses tomber »)
  • **Surcharge de travail** (« si je m'absente, ça s'accumule »)
  • **Manque de remplacement** (« personne ne peut me remplacer »)
  • **Minimisation** (« ce n'est qu'un mal de dos »)
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    Le présentéisme TMS : un problème massif

    L'iceberg des TMS

    Pour chaque TMS déclaré en arrêt maladie, combien de salariés travaillent avec des douleurs sans s'arrêter ?

    Estimation : 3 à 5 fois plus.

    Si votre entreprise a 3 arrêts TMS par an, vous avez probablement 10 à 15 salariés qui travaillent avec des douleurs musculo-squelettiques non déclarées.

    Le profil du présentéiste TMS

  • A mal au dos/aux épaules/au poignet depuis des mois
  • Prend des anti-douleurs régulièrement
  • Adapte ses gestes pour éviter la douleur
  • Ralentit progressivement son rythme
  • Évite certaines tâches quand c'est possible
  • Minimise sa douleur auprès des autres
  • La spirale du présentéisme TMS

  • Douleur légère → Le salarié continue à travailler
  • Pas de repos → La douleur s'aggrave
  • Douleur modérée → Le salarié compense (gestes, postures)
  • Compensation → Nouvelles contraintes sur d'autres zones
  • Douleur chronique → Le salarié s'adapte, la productivité baisse
  • Épuisement → Arrêt brutal, souvent long
  • Le paradoxe : En évitant un arrêt court au début, on provoque un arrêt long à la fin.

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    Le coût réel du présentéisme

    La productivité dégradée

    Un salarié qui travaille avec une douleur chronique n'est pas à 100% de ses capacités.

    Estimation de perte de productivité :

    | Niveau de douleur | Perte de productivité |

    |------------------|----------------------|

    | Légère (gêne) | 10-15% |

    | Modérée (douleur régulière) | 20-30% |

    | Sévère (douleur constante) | 40-50% |

    Calcul pour un salarié

    Salarié avec lombalgie modérée :

  • Salaire chargé : 3 500€/mois
  • Durée du présentéisme : 6 mois avant arrêt
  • Perte de productivité : 25%
  • **Coût du présentéisme : 6 × 3 500€ × 25% = 5 250€**
  • Et ce, avant même l'arrêt maladie qui viendra ensuite.

    Les coûts cachés du présentéisme

    Erreurs et non-qualité :

  • Un salarié qui souffre fait plus d'erreurs
  • Moins de concentration, moins de vigilance
  • Coût des rebuts, des réclamations, des reprises
  • Contagion :

  • Le présentéiste ralentit les autres
  • Il ne peut pas aider ses collègues
  • L'ambiance se dégrade
  • Accidents :

  • Un salarié douloureux est moins vigilant
  • Risque d'accident accru
  • Conséquences potentiellement graves
  • Aggravation :

  • Un TMS non soigné s'aggrave
  • L'arrêt final est plus long
  • Les séquelles sont plus fréquentes
  • Comparaison absentéisme vs présentéisme

    Arrêt maladie de 30 jours :

  • Coût : ~3 000€ (remplacement, IJ)
  • Durée : 30 jours
  • Issue : guérison probable
  • 6 mois de présentéisme + arrêt de 90 jours :

  • Coût présentéisme : ~5 000€
  • Coût arrêt : ~9 000€
  • **Total : ~14 000€**
  • Issue : risque de chronicisation
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    Comment détecter le présentéisme

    Les signaux individuels

  • Plaintes de douleur récurrentes
  • Consommation visible de médicaments
  • Demandes d'aménagement informelles
  • Évitement de certaines tâches
  • Ralentissement du rythme de travail
  • Changement de comportement
  • Les signaux collectifs

  • Baisse de productivité d'un secteur
  • Augmentation des erreurs ou non-conformités
  • Dégradation du climat social
  • Turnover inexpliqué
  • Remarques du type « ici, tout le monde a mal au dos »
  • Les questions à poser

    Aux managers :

  • « Combien de personnes se plaignent de douleurs ? »
  • « Avez-vous observé des baisses de rythme ? »
  • « Y a-t-il des tâches que certains évitent ? »
  • Aux salariés (questionnaire anonyme) :

  • « Avez-vous travaillé avec des douleurs ces 3 derniers mois ? »
  • « Ces douleurs ont-elles affecté votre travail ? »
  • « Avez-vous hésité à vous arrêter ? Si oui, pourquoi ? »
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    Lutter contre le présentéisme TMS

    1. Changer la culture

    Le message doit être clair : s'arrêter quand on a mal n'est pas une faiblesse. C'est une protection pour soi et pour l'entreprise.

  • Valoriser la prévention, pas l'héroïsme
  • Déstigmatiser l'arrêt maladie
  • Montrer l'exemple (managers qui s'arrêtent quand nécessaire)
  • 2. Détecter et agir tôt

    Plus un TMS est pris tôt, moins il coûte.

  • Former les managers à repérer les signaux
  • Créer un canal de signalement confidentiel
  • Proposer des consultations précoces (ostéopathe, médecin)
  • 3. Réduire les contraintes physiques

    Moins de contraintes = moins de TMS = moins de présentéisme.

  • Ergonomie des postes
  • Équipements adaptés
  • Organisation du travail (rotation, pauses)
  • 4. Former à la prévention

    Une formation efficace réduit le présentéisme :

  • Les salariés comprennent les risques de « forcer »
  • Ils apprennent à écouter leur corps
  • Ils ont des outils pour prévenir et soulager
  • 5. Faciliter le retour après arrêt

    Un retour bien préparé évite la récidive et le présentéisme de « revanche » (reprendre trop vite par peur du regard des autres).

  • Entretien de retour systématique
  • Aménagement temporaire si nécessaire
  • Suivi rapproché les premières semaines
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    FAQ : présentéisme et TMS

    Le présentéisme est-il vraiment si fréquent ?

    Oui. Des études montrent que 30 à 50% des salariés ont travaillé au moins une fois avec des douleurs qui auraient justifié un arrêt.

    Comment mesurer le présentéisme dans mon entreprise ?

    Par questionnaire anonyme (« Avez-vous travaillé avec des douleurs ces 12 derniers mois ? ») et par analyse des indicateurs indirects (productivité, qualité, plaintes).

    Le présentéisme peut-il être sanctionné ?

    Non, mais il peut être encadré. Un salarié qui met sa santé ou celle des autres en danger peut être renvoyé chez lui par le médecin du travail.

    Mon salarié refuse de s'arrêter. Que faire ?

    Dialoguez. Expliquez que travailler avec une douleur aggrave le problème. Proposez un aménagement temporaire. Si nécessaire, sollicitez le médecin du travail.

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    Conclusion : voir au-delà de l'absentéisme

    Le présentéisme est le coût caché des TMS. Il est invisible, non mesuré, et pourtant massif.

    Chaque salarié qui travaille avec une douleur :

  • Coûte en productivité perdue
  • Aggrave son TMS
  • Risque un arrêt plus long plus tard
  • Peut contaminer le moral collectif
  • Investir dans la prévention, c'est réduire à la fois l'absentéisme ET le présentéisme.

    Chez CDFPI, notre formation inclut un module sur l'écoute corporelle et les signaux d'alerte. Nous apprenons à vos salariés à prévenir plutôt qu'à « tenir ».

    Découvrez notre formation Prévention des TMS — pour prévenir, pas pour soigner.

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