Qu'est-ce qu'un malaise ?
Un malaise est une sensation pénible traduisant un trouble du fonctionnement de l'organisme. Il peut aller du simple vertige à la perte de connaissance complète.
En France, les malaises représentent plus de 30% des appels au SAMU. La plupart sont bénins, mais certains cachent une urgence vitale.
Reconnaître les signes d'alerte
Signes de malaise
La victime peut présenter :
Signes de gravité (appel 15 immédiat)
| Signe | Urgence suspectée |
|-------|-------------------|
| Douleur thoracique irradiant vers le bras gauche ou la mâchoire | Infarctus du myocarde |
| Paralysie ou faiblesse d'un côté du corps | AVC |
| Difficulté à parler, bouche déviée | AVC |
| Maux de tête violents et soudains | Hémorragie cérébrale |
| Difficulté respiratoire intense | Œdème pulmonaire, embolie |
| Perte de connaissance prolongée | Multiples causes graves |
Conduite à tenir face à un malaise
Étape 1 : Sécurisez
Étape 2 : Questionnez
Posez des questions simples pour évaluer la situation :
Questions essentielles :
Étape 3 : Appelez si nécessaire
Contactez le 15 (SAMU) si :
Au téléphone, transmettez :
Étape 4 : Surveillez
En attendant les secours ou la récupération :
La perte de connaissance
Une perte de connaissance (ou syncope) est une perte brutale et temporaire de la conscience et du tonus musculaire.
Causes fréquentes
| Cause | Contexte typique |
|-------|------------------|
| Malaise vagal | Station debout prolongée, chaleur, émotion |
| Hypoglycémie | Diabétique, jeûne prolongé |
| Déshydratation | Chaleur, effort, diarrhée |
| Hypotension orthostatique | Lever rapide, médicaments |
| Trouble du rythme cardiaque | Effort, antécédents cardiaques |
| Épilepsie | Convulsions associées |
Conduite à tenir
Si la victime est inconsciente mais respire :
Si la victime est inconsciente et ne respire pas :
Les malaises spécifiques
Malaise cardiaque (douleur thoracique)
Signes évocateurs :
Action immédiate :
Malaise diabétique (hypoglycémie)
Signes évocateurs :
Action immédiate (si consciente) :
Si inconsciente : Ne donnez rien par la bouche (risque de fausse route). PLS et appel au 15.
AVC (Accident Vasculaire Cérébral)
Signes évocateurs (méthode FAST) :
Action immédiate :
Crise d'épilepsie
Signes évocateurs :
Action immédiate :
Les erreurs à éviter
Erreur n°1 : Faire boire ou manger une personne inconsciente
Risque majeur de fausse route. Même si vous suspectez une hypoglycémie, ne donnez rien par la bouche si la victime n'est pas parfaitement consciente.
Erreur n°2 : Relever une personne trop vite après un malaise
Risque de nouveau malaise par hypotension. Laissez la victime allongée ou assise jusqu'à récupération complète.
Erreur n°3 : Gifler ou secouer une personne inconsciente
Inutile et potentiellement dangereux (traumatisme cervical). Vérifiez la conscience par stimulation verbale et tactile légère.
Ce qu'il faut retenir
> Face à un malaise :
> - Protégez, questionnez, alertez si nécessaire
> - Signes de gravité = appel 15 immédiat
> - Perte de connaissance + respiration = PLS
> - Perte de connaissance sans respiration = RCP
Formez-vous à réagir
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Chez CDFPI, nos mises en situation incluent tous les types de malaises. Vous pratiquez les questionnements, les positions d'attente et les gestes d'urgence jusqu'à les maîtriser.
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Un malaise peut être bénin ou masquer une urgence vitale. Savoir identifier les signes de gravité peut sauver une vie.
