# Hypothermie en Montagne : Les Gestes qui Sauvent

L'hypothermie — baisse dangereuse de la température corporelle — est l'une des principales causes de décès en montagne. Elle peut survenir même en été, dès que le froid, l'humidité ou l'épuisement dépassent les capacités de l'organisme. Savoir la reconnaître et la traiter peut sauver des vies.

Comprendre l'Hypothermie

Définition

L'hypothermie se définit par une température centrale < 35°C (normale : 37°C).

Le corps perd de la chaleur plus vite qu'il n'en produit.

Mécanismes de Perte de Chaleur

| Mécanisme | Description | Exemple en montagne |

|-----------|-------------|---------------------|

| Convection | Air froid emporte la chaleur | Vent sur peau exposée |

| Conduction | Contact avec surface froide | Assis sur neige/rocher |

| Évaporation | Transpiration, vêtements mouillés | Sueur après effort |

| Radiation | Corps émet de la chaleur | Nuit étoilée sans couverture |

Facteurs Aggravants

**Vent** (refroidissement éolien)

**Humidité** (perte de chaleur ×25)

**Épuisement** (moins de production de chaleur)

**Déshydratation**

**Hypoglycémie** (pas d'énergie)

**Alcool** (vasodilatation = perte de chaleur)

**Blessure** (immobilité)

Les Stades de l'Hypothermie

Stade 1 : Légère (35-32°C)

Symptômes :

Frissons intenses

Chair de poule

Mains maladroites

Difficulté à parler

Conscience normale

La personne peut encore se réchauffer seule.

Stade 2 : Modérée (32-28°C)

Symptômes :

Frissons diminuent puis cessent

Confusion, somnolence

Élocution difficile

Mouvements lents, maladroits

Comportement irrationnel

Peau pâle, froide

DANGER : la personne ne peut plus se réchauffer seule.

Stade 3 : Sévère (28-24°C)

Symptômes :

Inconscience

Pouls faible ou absent

Respiration très lente

Rigidité musculaire

Pupilles dilatées

URGENCE VITALE : risque d'arrêt cardiaque.

Stade 4 : Profonde (<24°C)

Apparence de mort

Mais possibilité de réanimation

"Personne n'est morte de froid tant qu'elle n'est pas chaude et morte"

Reconnaître l'Hypothermie

Signes d'Alerte

Chez un compagnon :

Il se plaint du froid de façon anormale

Il frissonne alors que les autres non

Il devient maladroit, confus

Il ralentit le groupe

Il parle moins ou de façon incohérente

Test simple : demandez-lui de toucher son pouce avec son petit doigt. S'il n'y arrive pas = coordination altérée = danger.

Le Piège de l'Hypothermie

La personne hypotherme ne se rend pas compte de son état :

Elle peut refuser de l'aide

Elle peut dire "ça va"

Elle peut prendre des décisions dangereuses

Premiers Secours

Principes de Base

**Protéger** du froid (isoler du sol, du vent)

**Appeler** les secours (112)

**Réchauffer** progressivement

**Surveiller** en permanence

Stade 1 (Hypothermie Légère)

La personne frissonne encore et est consciente :

**Mettez-la à l'abri** (vent, pluie)

**Isolez-la du sol** (sac, vêtements)

**Remplacez les vêtements mouillés** par des secs

**Couverture de survie** (côté doré vers le corps)

**Boisson chaude sucrée** (pas d'alcool !)

**Exercice léger** si elle peut (produit de la chaleur)

Stade 2-3 (Hypothermie Modérée à Sévère)

La personne ne frissonne plus ou est confuse :

ATTENTION : manipulations délicates

Le cœur hypotherme est très sensible :

Mouvements brusques = risque de fibrillation

Manipulez horizontalement, doucement

**Alertez les secours** (urgence)

**Isolez** du froid (sol, vent)

**Couverture de survie** + couvertures

**Position allongée** (jamais debout)

**PAS de boisson chaude** (risque fausse route)

**PAS de réchauffement actif rapide** (eau chaude, frottements)

**Surveillez** respiration et pouls

**Réchauffement passif** uniquement

Hypothermie Sévère avec Inconscience

**Vérifiez** la respiration (1 minute complète)

**Si respiration** : position latérale de sécurité, surveillance

**Si pas de respiration** : RCP adaptée (plus lente : 60 compressions/min)

**Continuez jusqu'à arrivée des secours**

Rappel : ne déclarez jamais mort un hypotherme. Seul un médecin peut le faire après réchauffement.

Prévention

Avant de Partir

**Météo** vérifiée (vent, précipitations)

**Vêtements adaptés** (système 3 couches)

**Vêtements de rechange** dans sac étanche

**Couverture de survie** toujours

**Nourriture et boisson** suffisantes

Pendant la Sortie

**Gérez la transpiration** (couches ajustables)

**Mangez et buvez** régulièrement

**Surveillez** les membres du groupe

**Couvrez-vous AVANT d'avoir froid**

Équipement de Secours

Dans le sac :

Couverture de survie (2 minimum)

Vêtements secs dans sac étanche

Thermos boisson chaude

Barres énergétiques

Briquet

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Article mis à jour en janvier 2026 — L'hypothermie tue silencieusement. Vigilance et action rapide sauvent des vies.